自杀的途径和预防

⒈自杀概念：自杀是有意识结束自己生命的行为，而不受意识控制的结束自己生命的行为，叫意外死亡，不叫自杀。例如，醉酒时冲破落地窗而坠楼死亡。

⒉自杀观念和想死的消极观念：两者的共性都是不想活了。自杀观念是想主动结束自己的生命；而想死的消极观念是希望被动结束自己的生命。例如，幻想楼顶上有一个狙击手，一枪打死自己。

⒊自杀的促发原因：（1）混合性抑郁的心烦和激动，一遇跟别人产生语言、肢体冲突时，就想跳楼自杀；（2）抑郁因失去劳动力而有无用感、活着无意义感、或想起往事一地鸡毛，想自杀一了百了。

⒋自杀途径：（1）服毒自杀：服精神药物过量自杀，只要抢救及时，救回的可能性较大；就怕是服用洁厕灵、百草枯之类，就难救了。（2）割腕：通过失血过量而死，割腕自杀属于不很坚决的自杀行为，当血往外飙时，还可能被捂住，减慢失血速度，争取去医院抢救的时间。（3）跳楼、跳河、跳高铁站：从5楼以上跳下，如无特殊的物体（如楼下晾衣架、遮凉棚）、桌子、草地缓冲一下，非死即伤。很少人只是皮肤擦伤，拍拍屁股又站起来的。（7）自缢：这是一种成本极低，死亡率极高的自杀方法，绳索勒住脖子，常人认为是勒住气管，不能呼吸而死的，其实绳索主要是勒住左右侧颈内动脉，掐断脑内供血，6秒钟脑内缺血，就意识丧失；6分钟脑内缺血，脑就有不可逆性损害。当事人一旦吊上去，就无力举手拽绳自救，又喊不出来， 10几分钟后，等别人发现，再救就晚了。如果当事人是在厕所内插门自杀。外面人不知里面发生了什么，对破门而入还会迟疑，天平就更倒向不可救一方。

​⒌自杀的预防：（1）对伴易激惹的混合性抑郁，即使他大叫大喊，家长也不能跟他吵，否则就真可能冲动性自杀；（2）对有过服药自杀史的，家长应保管其药物；对有过跳楼自杀或差点跳楼自杀的，窗户、凉台要装护栏；对有自缢企图的，家里除了对外的大门外，每个房门（包括厕所）的插销都要去除；（3）如果自杀企图较重，应毫不犹豫地强制性住院治疗。

⒍自杀的治疗方法：对抑郁症和双相障碍的自杀，碳酸锂疗效最好；对精神分裂症的自杀，氯氮平疗效最好；对急性强烈的自杀企图，电休克疗效最好。